Verträge und Wettbewerb

Medizinische Reha ist eine Leistung vieler unterschiedlicher Sozialversicherungsträger: Der gesetzlichen Krankenkassen, der Renten- und der Unfallversicherung. Im Ergebnis müssen Reha-Einrichtungen den Versicherten die für den Einzelfall notwendige Versorgung mit der Rehabilitationsleistung zur Verfügung zu stellen und dabei gleichzeitig einer Vielzahl verschiedener, nicht harmonisierter Anforderungen der jeweiligen Träger gerecht werden. Zudem fehlt ein transparentes, leistungsgerechtes und kostenträgerübergreifendes Vegütungssystem für die Reha.

Umsetzungshinweise zum Entlassmanagement

Seit dem 1. August 2019 gilt der Rahmenvertrag Entlassmanagement für alle Reha-Einrichtungen verpflichtend. Wir haben hier noch einmal die wichtigsten Punkte zusammengefasst.

Entlassmanagement

Nach einem längeren Verhandlungs- und Abstimmungsprozess zwischen dem GKV-Spitzenverband, der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) und den elf für die Erbringung von Leistungen zur medizinischen Rehabilitation maßgeblichen Verbänden auf Bundesebene (Reha-Leistungserbringerverbänden) haben sich die Vertragspartner über einen Rahmenvertrag zum Entlassmanagement von stationären medizinischen Rehabilitationseinrichtungen geeinigt. …

Aktiva-Gutachten: Was kostet die GKV-Reha?

Die AG MedReha veröffentlichte ein bei der aktiva in Auftrag gegebenes Gutachten "Was kostet die Rehabilitationsleistung? - Kostenberechnung auf Basis struktureller Anforderungen in der gesetzlichen Krankenversicherung".

Notwendige Vergütungssatzerhöhungen für 2019

Die Neuauflage des Gutachtens der aktiva-Beratung im Gesundheitswesen GmbH im Auftrag der AG MedReha ist auch 2018 wieder erschienen. Sie prognostiziert für das Jahr 2019 Kostensteigerungen von durchschnittlich 2,74 Prozent. Dabei müssen jedoch die einrichtungsspezifischen Sonderbelastungen, die im Rahmen der aktuellen Gesetzgebung zum PpSG auftreten werden, bei den Vergütungssatzverhandlungen zusätzlich berücksichtigt werden. …

Politik muss handeln – jetzt! Fachkräftesicherung in Reha-Kliniken

Menschen möchten nach schwerer Krankheit möglichst schnell wieder in ihr "altes" Leben zurück. Sie wollen wieder laufen und sprechen, wieder arbeiten können. Die medizinische Rehabilitation unterstützt die Sicherstellung des selbstbestimmten Lebens und die Rückkehr ins Berufsleben.

Bemühungen für ein verbessertes Vergütungssystem in der DRV

Der BDPK ist regelmäßig mit dem Bundesministerium für Arbeit und Soziales (BMAS) im Austausch zu Versorgungs- und Vergütungsverträgen mit der Deutschen Rentenversicherung (DRV).

Bundesversicherungsamt zum Thema Fahrkosten

Transporte zu und von Rehabilitationseinrichtungen sind nicht originäre Aufgabe der Rehabilitationseinrichtung. Dementsprechend vertritt das Bundesversicherungsamt (BVA) die Auffassung, dass Fahrkosten nicht Teil der Fallpauschale sein dürfen, mit denen Krankenkassen die Medizinische Rehabilitation vergüten.

Muster-Versorgungsvertrag und Reha-Konzepte

Viele Versorgungsverträge der im BDPK und seinen Landesverbänden organisierten Rehabilitationseinrichtungen sind vor vielen Jahren geschlossen worden. Einige Regelungen sind überholt.

Krankenhausstrukturfonds: Keine Förderung unnötiger Reha-Kapazitäten

Mit dem KHSG wurde ein Krankenhausstrukturfonds geschaffen, der Veränderungen fördern soll, die einem wandelnden Versorgungsbedarf gerecht werden. Nicht mehr bedarfsgerechte akutstationäre Versorgungseinrichtungen sollen umgewandelt werden. Die Projektförderung aufgrund der Krankenhausstrukturfond-Verordnung (KHSFV) ermöglicht die Umverteilung von Überkapazitäten des Akutbereichs in und zu Lasten anderer Sektoren des Gesundheitswesens, wie…

Keine Ausschreibung von Reha-Leistungen

Die privaten Klinikträger befürworten, dass öffentliche Auftraggeber die Grundsätze der Transparenz und der Gleichbehandlung aller Wirtschaftsteilnehmer einhalten müssen. Formalisierte Ausschreibungsverfahren sind jedoch nicht geeignet, eine teils zeitkritische medizinisch bedarfsgerechte Versorgung der Patienten mit Leistungen der medizinischen Rehabilitation im Einzelfall sicherzustellen. …